中美元首会晤中提到的“芬太尼”是什么？给你一个详细、全面的介绍！
当地时间12月1日晚，国务委员兼外交部长王毅在阿根廷首都布宜诺斯艾利斯举行中外记者会，介绍刚刚结束的中美元首会晤情况。
在记者会上，王毅表示，双方同意采取积极行动加强执法、禁毒合作，包括对芬太尼类物质的管控。中方迄今采取的措施得到了包括美国在内国际社会的充分肯定。中方决定对芬太尼类物质进行整类列管，并启动有关法规的调整程序。
受到中美两方如此重视，
在会晤中横空出世的“芬太尼”，
究竟是什么？
1
什么是芬太尼？
芬太尼（Fentanyl），为阿片受体激动剂，属强效麻醉性镇痛药，适用于治疗疼痛和手术镇痛，药理作用与吗啡类似。动物实验表明，其镇痛效力约为吗啡的80倍。医用上，芬太尼也常被制成透皮贴剂，通过皮肤吸收缓慢地产生药效，用来缓解癌症患者的剧烈疼痛。
但同时，它又是继传统毒品、合成毒品之后的第三代毒品——“实验室毒品”中的重要成分。在过去数年，这种处方药在美国和加拿大流行开来，被成瘾者滥用。
吸食芬太尼类新精神活性物质的副作用为瘙痒、恶心、呼吸抑制；由于此类物质药效较强，几粒白糖多的药量摄入即可对人体造成伤害乃至危及生命。
作为化学合成类毒品，芬太尼很容易制作出各种变体，目前已知的有23种，其中有一种超级强大的变体，叫做卡芬太尼。
卡芬太尼有多恐怖？只需0.02克，就能让人死亡。
毒品的致死量，从左到右为海洛因、芬太尼、卡芬太尼
这种药物也可以作为大型动物的麻醉剂，而10毫克的卡芬太尼，就能麻翻一头非洲象！
比海洛因价格低、用量小但见效极快等特性，让芬太尼成为了新一代的“毒品之王”。
另外，一些毒贩为了节省药物，追求高利润，往往会把芬太尼、海洛因和可卡因等毒品混在一起出售。不知情的瘾君子在不知不觉中很容易服用过量，从而导致药物压抑呼吸系统，最终因无法呼吸窒息而死亡。
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欧美阿片类滥用现象严重
2017年８月1日，英国《卫报》援引英国国家反犯罪局数据报道，自2016年12月以来，英国至少有60名“瘾君子”因吸食含有强效镇痛药芬太尼成分的毒品而死亡，另有70名“瘾君子”的尸体尚在接受检验，他们被怀疑死前曾吸食含有芬太尼的毒品。
据加拿大首席公共卫生官特雷莎·谭医生（Dr. Theresa Tam）之前给出的数据，加拿大2017年全年因服过量阿片类药死亡的人数超过4000，远高于2016年的2861人，增幅近40%。也就是说，加拿大因毒品死亡人数呈现逐年增长态势。有不少数据显示，如果按照人口比例算，加拿大吸毒致死比例是全球第二，美国是全球第一。
美国人对阿片类药物成瘾是从上世纪80年代开始的。当时，一些学术文章认为，阿片类药物的成瘾性没有想象的严重，美国主要阿片类药物生产商承诺，服用阿片类止痛药不会上瘾，并大力推销，处方用药量迅速上升。到了上世纪九十年代中期，美国药企开始大量推广有阿片成分的止痛剂，本来用于癌症病人的止痛剂被更广泛地用于各类疼痛，只要疼医生就给开。
结果，从1996年至2002年短短六年间，仅OxyContin这一止疼剂的处方就从每年67万剂，暴增至超过600万剂。
2013年至2015年，美国人均使用阿片类药物的时间为17.4天，远高于其他发达国家。美国人口占全球5%，消耗的阿片类药物却占全球的80%。
在过去的八年间，美国因为毒品死亡的人数迅速增长，而其中因芬太尼类毒品致死的人数翻了10倍！
据隶属NIH的美国国立药物滥用研究所（NIDA）统计，2016年平均每天超过115名美国人因阿片药物滥用（部分源自医生处方）而死。2017年，这一总数是6.4万——比美国在整个越南战争期间的阵亡人数还多。如果将时间拉长到1999年到2017年间，25万人死于这一习以为常的举动。
图中那条陡峭的蓝线，就是美国每年因吸食芬太尼类毒品过量死亡的人数。芬太尼类毒品过量已经成为美国人死亡的第一号元凶。
因芬太尼死去的人，从明星到普通人，无一幸免。
21岁女孩吸毒过量死亡，主播母亲微微颤抖的声音和眼眶含泪的模样在美国民众中引起了强烈关注
Prince（王子，全名普林斯·罗杰斯·内尔森），美国最具代表性的音乐家之一，发行过39张专辑，获得过7次格莱美奖，昔日迈克尔·杰克逊的劲敌。2016年4月21日普林斯突然离世，享年57岁，据媒体报道，Prince可能是在不知情的情况下，“误服”了药效强大的合成药物芬太尼。
很多地方的城市，可以说完全被毒品给毁掉了，有的城市因为吸食芬太尼类毒品过量致死的人实在太多，太平间都不够用，政府给这种瘾君子收尸的经费都不够！
为了减少因吸食芬太尼过量死亡的情况出现，当地政府给吸毒者们发布了温馨提示：
不要一个人使用
先做一个test shot
观察反应
准备好纳洛酮解药
如果过量了赶紧打电话给911，警方保证不抓
滥用阿片类药物给美国政府造成沉重经济负担。美国每年因阿片类处方药物滥用造成的经济损失约785亿美元，费用涉及医疗保险开销、成瘾治疗、刑事司法调查等。但在花费了天量的医疗费用之后，美国人均寿命在过去三年内出现了第二次下降！其中主要原因是自杀和吸毒过量！
▲CDC:美国人均预期寿命三年内第二次出现下降
据悉，Ohio州因鸦片类毒品致死的州民2016年比2015年多了1000人。美国很多地方已经到了：“此祸不除，十年之后，不惟无可筹之恫，且无可用之兵。”
美国毒品的危害真的已经到了再不管不行的地步。2017年，美国总统特朗普宣布全国进入鸦片类药物滥用的“紧急状态”，美国政府对“芬太尼危机”宣战。
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我国一直关注并积极采取有效措施
鉴于美国近年来的“药物危机”，外交部新闻发言人华春莹曾在2017年11月10日的例行记者会上表示：“双方同意继续加强在新精神活性物质及其前体管控和禁毒执法领域合作，并开展双边禁毒情报交流。中方将继续推动增加列管双方重点关切的新精神活性物质。双方将加强涉芬太尼类物质情报共享，就涉毒邮包开展个案合作，合作打击非法贩运活动。”
2018年11月27日外交部例行记者会上，外交部发言人耿爽表示，中方一直高度关注并积极采取有效措施应对芬太尼类物质的走私和滥用问题。
同时，耿爽指出，芬太尼类物质等及新精神活性物质问题是国际性问题。中方迄今采取的措施得到了包括美国在内国际社会的充分肯定。
合作打击毒品犯罪应是国际共识。禁毒合作也一直是中美执法安全合作领域的亮点和典范。我们愿意继续加强与美方在这一领域的沟通与合作。
4
中美破获制售“芬太尼”大案
日前，国家禁毒委员会办公室对外宣布，中美破获制售“芬太尼”大案。
2018年11月29日，一起跨国售卖芬太尼的要案在河北邢台中院开庭。出现在法庭上的被告一共有9人，这件案子是2017年中美联合破获的。
2017年8月，美国移民海关执法局在调查一起芬太尼毒品案件时，发现一名中国籍嫌疑人涉嫌贩卖芬太尼，美方即向中国禁毒委员会提供了线索。
根据美国新奥尔良市提供的线索，邢台市桥西分局刑侦大队开始实施抓捕计划，最终，涉案21人全部落网。
▲警方起获的涉案物品
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中国一直重视精神活性物质管制
同时，国家禁毒委员会在北京召开新闻发布会，介绍中国政府在新精神活性物质管制方面的情况。
据国家禁毒办称，2012至2015年间总计仅发现芬太尼类物质6份，而在2016年发现的新精神活性物质中，芬太尼类物质有66份。因此，从2017年3月1日起，公安部、卫计委、国家食药总局决定将卡芬太尼、呋喃芬太尼、丙烯酰芬太尼、戊酰芬太尼四种物质，列为非药用类麻醉药品和精神药品管制品种。但新的替代品还在源源不断地研发，和监管比速度。
据国家禁毒办副主任、公安部禁毒局副局长邓明介绍，近期中国又完成4-氯乙卡西酮等32种新精神活性物质的列管法律程序，9月1日开始生效。至此，中国列管的新精神活性物质已达170种。
芬太尼类物质中国已列管25种，超过联合国列管的21种。
这次芬太尼在中美元首会晤中横空出世，有国内生产芬太尼的上市公司发声明，他们没有向美国出口过芬太尼。
事实上，中国在列管药品管理方面水平先进。2015年，针对新精神活性物质的规范，也就是《非药用类麻醉药品和精神药品列管办法》，专门增设了一个目录，叫《非药用类麻醉药品和精神药品增补目录》，中国已经将新精神活性物质与传统毒品麻醉药品分开管理。此类药品有专门的管理法，接触有严格的登记制度、开药也须有专门处方，以及还有医药备案登记制度，可以追溯每一笔药物流通去向。
但单一的制度并不能很好地防住新精神活性物质。根据最新资料，2018年的世界记录报告里提到的新精神类活性物质有800多钟，已远远超过了1961年麻醉药品公约和1971精神类药品公约里列管毒品的总和。
各国也在摸索新的管制办法，如尽可能缩短这个管制的时间（称为临时列管），美国出台“类似物管制”，加拿大、澳大利亚则有“骨架管制”等。但实际上，都只是缩短管制和研发出新一代毒品的时间，没法做到提前管。
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禁了一个，十个“新品”冒出来
作为药品，芬太尼是有医用作用的，但芬太尼进入列管名单后，有些不法分子，在芬太尼的键位添加一些其他的基团，成为了新的“芬太尼替代品”，如说卡芬太尼、丙烯酰芬太尼、戊酰芬太尼等。
“这种物质一般缺乏药用价值，它们被合成出来，就是为了故意去规避这（列管）附表。你管了什么，我就盯着附表目录来做一个里面没有的。”中国公安大学侦查与反恐怖学院副教授、禁毒研究专家包涵告诉记者。
“我以为芬太尼加了其他东西，就不是芬太尼了。”中美破获制售“芬太尼”大案中，犯罪嫌疑人刘某说，在他看来，这是一种混和物。
“列举到管制目录中的药品，从法律定义上看，就可以视为毒品，一般人对于已经形成固有观念的毒品，可能有比较敏感的认识，例如海洛因、可卡因、冰毒，但对于新兴的毒品，大家可能很难形成这样的印象。”包涵说。
▲芬太尼被地下工厂迅速开发出数目繁多的新品种
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致瘾性难评估，如何量刑？
包涵表示，目前实验室毒品的致瘾性不好评估，“因为它太新了”。以前的毒品，经过大量的研究试验后，从成瘾性、社会危害性出发，通过《非法药物折算表》对应到法律上的惩罚，标准清晰，便于量刑。但实验室毒品更新速度快，研究和评估的速度跟不上。“很多毒贩，包括制毒的人，都没有专门论证过这个东西到底有多厉害”。
类似新精神活性物质这样的东西，有的还没明确其药用价值，因为其医疗用途可能需要长时间探索及科学的验证和评估，在没能明确这个物质的药用价值之前，很难把这个东西和毒品区分开，同样的物质，用在医疗上就是药品，用在非法的场合，它就是毒品。
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我国应吸取美国教训
预防大规模的阿片类药物滥用
芬太尼类物质等及新精神活性物质问题是国际性问题。大多数新精神活性物质是从欧美发达国家实验室中“设计”出来，其深加工环节和消费市场主要集中在这些国家。美国国内目前出现的芬太尼类物质滥用问题，是综合因素作用的结果。
我国对阿片类药物滥用有切肤之痛，随着人民生活水平的提高，治疗观念的改变，公众对阿片类药物使用的看法有了很大改观。但因为阿片类药物存在成瘾风险，应吸取美国教训，预防大规模的阿片类药物滥用，同时也给毒品合法化倡导者敲响了警钟，必须做到未雨绸缪、防范于未然。期望通过建立与完善阿片类药物滥用防治工作模式，以应对我国阿片类药物成瘾问题。
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全民禁毒，我们一起来！
最后，小编要提醒大家，除了依靠政府的禁毒行动，我们自身也要认清毒品危害，日常生活中，积极参加到禁毒宣传活动中来。
由广东省禁毒办、团省委等单位联合举办的“全民禁毒·志愿同行”广东省百万禁毒志愿者服务联盟启动仪式暨禁毒公益行活动，将于2018年12月4日，在广州市花都区花都湖公园举行。
届时，广东21个地级市参与其中，更有国足著名球员郑智、冯潇霆、郜林、曾诚一起，呼吁更多的市民加入禁毒志愿者队伍。
用行动宣传禁毒理念！
用徒步展现健康人生！
你们，愿意加入我们吗？
活动内容
活动时间
2018年12月4日 10:00-12:00
活动地点
广州市花都区花都湖公园中心广场
（地址：广州市花都区新华路102号）
活动路线图
毒品是现代文明社会的最大杀手之一
进一步提高识毒、防毒、拒毒能力
一起行动起来，对毒品坚决
“Say No”!!!
如若遭遇他人胁迫自己吸毒时
绝不能被逼就范
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如果需要法律援助
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编辑 | 兜儿
来源 | 综合广东共青团、北京青年报、每日经济新闻、中国政府网、观察者网、《中华精神科杂志》、中国禁毒、广东禁毒等
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